Insônia (falta de sono reparador)!

O termo insônia pode ser usado de várias maneiras. A maioria das pessoas associaria o termo a dificuldade em adormecer ou dificuldade em manter o sono. Também deve ser usado para descrever o sono não restaurador. Muitas pessoas entendem que existem fases do sono, mas não pensam sobre o fato de que a qualidade do sono (quantidade de sono profundo) é tão importante quanto a duração do sono.

O sono profundo é essencial e pode ser seriamente afetado por estresse/ansiedade, medicamentos e distúrbios do sono subjacentes, como apneia do sono ou Transtorno do Movimento Periódico das Pernas (uma variante comum da Síndrome das Pernas Inquietas).

Embora este artigo se concentre no problema geral da insônia em nossa sociedade, a questão é ainda mais importante para os sobreviventes da pólio ou qualquer pessoa que lida com a dor crônica. Fadiga, exaustão generalizada e dor são sintomas frequentes em sobreviventes da pólio, levando à suspeita de pós pólio (SPP), mas esses sintomas também são vistos na privação crônica do  sono.

Na verdade, é essencial descartar problemas de sono subjacentes antes de atribuir um diagnóstico de SPP. A maioria das pessoas tem plena consciência de como a dor pode levar à falta de sono, mas não estão cientes de que a falta de sono poderá levar à dor. A falta de sono profundo adequado leva à rigidez muscular/ espasmo durante o dia, alterações no sistema imunológico e a capacidade do nosso sistema nervoso de regular a percepção da dor.

Mudanças comportamentais e medicamentos podem exacerbar ainda mais o ciclo insônia-dor-insônia. O processo de cicatrização de pequenas lesões musculoesqueléticas é prejudicado sem um sono de qualidade e, com o tempo, essas “pequenas lesões” não resolvidas podem se tornar um grande problema.

Na minha prática, a avaliação e o gerenciamento do sono são o foco principal de qualquer paciente com dor crônica, especialmente sobreviventes da poliomielite. Os Centros de Controle de Doenças (CDC) relatam que crianças em idade escolar precisam de pelo menos 10 horas de sono, os adolescentes precisam de 9 a 10 horas e os adultos precisam de 7 a 8 horas. Essas recomendações são semelhantes para a fundação nacional do sono. No entanto, quase 30% dos adultos relataram média de menos de seis horas de sono por dia, e apenas 31% dos estudantes do ensino médio relataram ter pelo menos oito horas de sono em média.

Reconhece-se que as necessidades individuais variam, mas o problema é que a maioria das pessoas acredita que são a exceção. Se um indivíduo compra um veículo novo, geralmente há um manual do proprietário no  porta-luvas que indica o número recomendado de litros de óleo a ser usado. Imagine um amigo comprando um carro e dizendo: “meu carro só precisa de metade dessa quantidade de óleo” e na primeira troca de óleo usa apenas metade da quantidade recomendada. O motor pode ligar e soar como se estivesse funcionando bem, mas qualquer um sabe que em algum momento, haverá um problema e o motor se desgastará cedo ou travará.

Da mesma forma, muitas pessoas definem a quantidade de sono de que precisam como sendo um pouco acima da quantidade de sono que leva à disfunção no dia seguinte. A maioria das pessoas raramente olha para o efeito a longo prazo de privação do sono e como ela pode levar ao “desgaste precoce” de nosso sistema neurológico, cardiovascular, sistema musculoesquelético e imunológico.

Foi demonstrado que a privação do sono está associada a:

• Risco de acidentes.
• Cognição prejudicada (incluindo diminuição da atenção, estado de alerta, concentração, raciocínio e Solução de problemas).
• Aumento do risco de problemas graves de saúde, como doenças cardíacas, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos irregulares, hipertensão arterial, acidente vascular cerebral e diabetes.
• Diminuição da libido.
• Depressão e ansiedade.
• Envelhecimento precoce da pele (sim, você precisa do seu “sono de beleza”).
• Deficiências de memória.
• Ganho de peso.
• Aumento do risco de morte.

A maioria das pessoas pensa que se “adapta” à falta de sono, apesar de o desempenho em testes objetivos continuar mostrando que não! Somando-se a este problema, a maioria das pessoas (incluindo eu mesmo) são muito pobres em relatar com precisão a quantidade e qualidade do sono que experimentaram.

Como exemplo pessoal, fiz um estudo sobre a qualidade do meu sono, no qual lembro-me de virar várias vezes na cama e  que pensei que isso teria ocorrido em um período de três a quatro horas antes de adormecer! Os dados reais mostraram que minha “Latência do Sono” foi de apenas seis minutos!

O ponto aqui é que nossa estimativa de sono pode estar muito errada devido a uma combinação de simplesmente não prestar atenção e a possibilidade de percepção errônea. Para qualquer um em dúvida, eu sugeriria que um diário de sono fosse preenchido. Aqui vale o velho ditado: “O primeiro passo para resolver um problema é perceber que existe um!”

Fonte:
Dr. William DeMayo, MD.
https://www.papolionetwork.org/demayo-articles.html