Medicamentos para Fibrilação Atrial (FA) e Fadiga!

Questão Sobrevivente da Pólio:

“Tive poliomielite aos 3 meses de idade – minha perna direita foi afetada. Agora tenho 65 anos e tenho SPP. Tenho fibrilação atrial ( FA ) e comecei a tomar Eliquis e Metoprolol . Algum desses medicamentos pode causar dor e cansaço o tempo todo? Sempre tive problemas de fadiga. Parecia piorar depois de tomar esses dois medicamentos. É muito difícil, como você sabe, encontrar alguém que entenda de SPP.”

Resposta Dr. William M. DeMayo, especialista em reabilitação e SPP:

Resumindo, sim! Seus medicamentos e sua condição médica certamente podem estar causando sua fadiga. Na verdade, se a perda funcional for principalmente por fadiga e não houver fraqueza focal e atrofia evidentes que tenham piorado nos últimos anos, os problemas podem ser inteiramente médicos e não SPP. Como não tenho um histórico completo, estou dizendo isso apenas para enfatizar o impacto funcional dos problemas médicos em questão, em vez de dizer que a SPP não é a causa (este é um diagnóstico específico que precisa ser feito entre você e seu médico).

A fibrilação atrial é um batimento cardíaco rápido e irregular descontrolado do átrio (câmara superior) do coração. As contrações podem ser tão rápidas que o bombeamento de sangue é afetado, levando ao risco de desenvolvimento de um coágulo no átrio, que pode posteriormente ser bombeado para a circulação e causar um derrame. Esse risco é abordado pelo Eliquis (um anticoagulante oral). O Eliquis em si tem poucos efeitos colaterais, mas a grande preocupação é o sangramento descontrolado – é um medicamento importante a ser considerado, mas não pertinente às suas queixas atuais.

O metoprolol, por outro lado, tem efeitos colaterais comuns como fadiga, distúrbios do sono e até depressão. Ele é indicado para desacelerar o coração e neutralizar a frequência cardíaca potencialmente acelerada da fibrilação atrial. Se leves, esses sintomas às vezes precisam ser tolerados, pois a frequência cardíaca acelerada pode ser um problema maior. Essa relação risco/benefício é muito específica para cada paciente e está muito além do escopo desta resposta. No entanto, é certamente possível que a fadiga seja inteiramente causada pelo metoprolol, e isso deve ser discutido com um cardiologista. Às vezes, outros medicamentos estão disponíveis ou um simples ajuste de dose é necessário.

Por fim, a fibrilação atrial pode ocorrer isoladamente, mas também pode ocorrer em conjunto com problemas nas válvulas cardíacas ou doença coronariana. Você não mencionou esses diagnósticos, mas, se presentes, eles também podem contribuir claramente para a fadiga e a perda de função devido ao débito cardíaco ineficaz (a quantidade de sangue bombeado a cada batimento).

Em resumo: Sim, os medicamentos certamente podem desempenhar um papel, e os riscos/benefícios dos medicamentos nesse cenário são muito individualizados e melhor abordados entre o paciente e seu médico geriatra ou cardiologista. Analisar junto ao seu médico, os efeitos que os medicamentos podem trazer aos portadores da Síndrome Pós Pólio é sempre uma medida mais eficaz e segura.

Fonte:
https://polionetwork.org/archive/176du5ffedz1xhmfvbsbd8r8q58un8