Gerenciamento da Dor na SPP: Uso de TENS!

A Síndrome Pós Poliomielite (SPP) é caracterizada por sintomas como nova fraqueza muscular, fadiga e dor, que podem surgir décadas após a infecção inicial pelo poliovírus. O manejo da dor nesses pacientes é fundamental para melhorar a qualidade de vida, e diversas abordagens terapêuticas têm sido estudadas, incluindo o uso da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) e do laser terapêutico.

Um estudo de caso publicado na revista “Fisioterapia em Pesquisa” avaliou o efeito combinado do TENS e do laser em um paciente com SPP. O protocolo utilizado incluiu a aplicação do TENS em modo convencional, seguido da aplicação de laser de Arseneto de Gálio nas articulações afetadas.

Os resultados indicaram uma redução significativa da dor, atribuída aos efeitos analgésicos e anti-inflamatórios dessas modalidades terapêuticas.

Resultados Observados:

• Redução da Dor: O paciente relatou alívio significativo da dor nas articulações tratadas.
• Melhora Funcional: Houve progresso na mobilidade e na capacidade de realizar atividades diárias.

Mecanismos Propostos:

• TENS: O efeito analgésico é atribuído à teoria das comportas, onde a estimulação elétrica ajuda a bloquear a transmissão de sinais de dor ao sistema nervoso central.
• Laser Terapêutico: Promove controle do processo inflamatório, alívio da dor, aceleração da cicatrização e melhora da vascularização tecidual. Estes efeitos são alcançados por meio do aumento da produção de ATP intracelular, modulação de prostaglandinas e elevação dos níveis de endorfina circulante.

Além disso, o estudo destaca que aproximadamente 70% dos pacientes com SPP apresentam intolerância ao frio, o que torna o TENS e o laser alternativas viáveis ao uso de crioterapia. As Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Síndrome Pós Poliomielite, publicadas pelo Ministério da Saúde, também mencionam o uso de modalidades terapêuticas como o TENS e o ultrassom para o controle da dor muscular e articular nesses pacientes.

Embora as evidências sejam promissoras, é importante notar que a literatura específica sobre o uso combinado de TENS e laser em pacientes com SPP ainda é limitada. Portanto, é recomendável que o tratamento seja individualizado e conduzido por profissionais de saúde especializados, que possam avaliar a melhor abordagem terapêutica para cada caso.

Fonte:
https://www.scielo.br/j/fp/a/SPGfkTjpRJwSc9zh7qkyM4P/?lang=pt